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何谓骨骼异常现象?
来源:http://www.shanghaidy.cn   时间: 2018-10-31 11:33:34   

  当然,有一些「异常」是属於先天性畸形,即其结构上不正常,譬如肌肉紧缩或骨骼异常引起的斜颈、多指或并指畸形、真正的马蹄内翻足、先天性髋关节脱臼,以及上下肢骨骼缺损等。这些异常在外表上多半较明显,真的有怀疑时,才需请医师监定或治疗。以下列举一些现象略为分析:

  一、斜颈、扁头、脸颊轻度下陷

  这些是属於胎内压迫所造成,不需治疗。但颈部肌肉有肿块时,最好要作物理治

  疗,继续观察看它是否会演变成真正的肌肉性斜颈,果真如此的话,就需在6个月大到一岁左右接受手术治疗。

  二、背脊突起

  因新生儿身体较软,身体向前倾时,背脊较明显,不必担心,有时因小婴儿动来动去,背部好像有侧弯现象,其实绝大部份是正常的。

  三、胸骨异常

  胸骨,尤其是在腹部上方左右的地方特别隆起,好像里面有什麽东西把它推出来似的,这都是软骨发育不均衡的关系,没什大碍。至於轻度的鸡胸或漏斗胸是不会妨碍身体的发育,不必治疗,较严重的,则需观察到二岁以後,必要时才以手术矫正。

  四、大腿皮肤皱摺不对称或外张受限

  这二个现象在患有先天性髋代孕过程关节脱臼的小代怀孕孩子颇为明显,但在正常新生儿也可能有此现象,所以不必过度紧张。患脱臼的小孩,尚有其他如髋部有粗响声,下肢较短等现象,必要时,可以请医师(或在健儿门诊时)检查一下。若有脱臼时,以上现象会变得更加明显,开始学站时较不稳,也容易跌倒。

  五、小腿内弯及内旋

  这是新生儿最常见的生理现象,在开始学站或学走路时,此种情况会更明显。这也是为人父母者最常带去看医师的问题。有些家长自作主张,晚上睡觉时,用布条将代怀孕孩子两腿绑在一起,希望能矫正它,实在无此必要。以上情形到二岁以後会逐渐改善。除非是「O」型腿特别严重,或两腿不对称,才需照X光或抽血,以查出有无佝偻症或 Blount 氏病,有时才接受进一步的治疗。至於小代怀孕孩子学站时,两脚外旋(外八字),也算正常。

  六、姿势性内翻或仰趾外翻足

  与小腿弯曲同样原理,足部在子宫内可能处於往内翻或往外翻的位置,如果压迫得厉害的话,刚出生时看起来相当吓人的,与病态性畸形足之区别为,压迫引起者,我们稍稍用力,就可以将足部板正,这种「变形」在出生後几个月内就可以慢慢恢复正常,不会有什麽後遗症的。反之,真正的畸形足就可能需要石膏矫正,甚至手术治疗了。

  七、扳机指或拇指内收

  新生儿的手指在刚出生时都是紧握着,随着时间才会慢慢松开,这时候有些家长才会注意到小孩的拇指弯曲或内收。多揉几下或用力扳动时,手指也可能会直起,这种现象最好给医师看看,多给手指作运动,穿矫正手架,少部份的病人须接受手术治疗。

  八、生产伤害

  小孩在出生後,若有一侧肢体不甚活动时,要检查是否有锁骨骨折或臂丛神经麻痹。

  九、成长与发育

  小孩的成长与发育有一定的进度,但也有一个正常范围,与一般同年龄的小代怀孕孩子相差太多时,就需格外小心,给医生看看是否有智能不足、脑性麻痹或其他新陈代谢之异常。如几个月大的小孩常常垫脚尖「站」,或者两边不太对称,这是满正常,但若持续到一岁以上,就必须检查是否为後脚筋太紧所引起,而为脑性麻痹之初期表现。再如小孩身体及两侧肢体大小不对称,有时极为轻微,没什要紧。但若相差甚大时,可能系一种半身肥大症,将来除了肢体大小不对称外, 尚有长短腿的问题,需要特殊的治疗。

  

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